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医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。

此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治威尼斯手机首页娱乐官网下载,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。

此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。

🐗(撰稿:戚良厚)

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    • 冉霞中📸LV5六年级
      2楼
      聚焦|张文宏:新冠自我防护极为重要 疫情会在不经意间进来🙁
      2024/06/20   来自晋中
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    • ❱凤善善LV9大学四年级
      3楼
      在火热实践中励志强能❈
      2024/06/20   来自伊犁
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    • 娄厚固🛹LV7幼儿园
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      俄罗斯明星学做中餐第四季|拔丝水果☩
      2024/06/20   来自本溪
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    • 舒雪江LV1大学三年级
      5楼
      从黄金周感受中国经济澎湃活力🌷
      2024/06/20   来自益阳
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    • 符蕊荷🍬🏩LV4大学三年级
      6楼
      为什么现代海军没有像战列舰时代一样发生甲弹对抗?⛙
      2024/06/20   来自邹城
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    • 甘裕晶LV8大学四年级
      7楼
      福建莆田本轮新冠感染者升至76人 厦门累计病例12例🐧
      2024/06/20   来自丹东
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