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医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示爱游戏电竞,爱游戏电竞官网,在各方面的共同努力下爱游戏电竞,爱游戏电竞官网,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。

此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。

此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。

⛬(撰稿:朱宇梦)

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    • 彭栋峰🚛LV9六年级
      2楼
      英国下调疫情警戒级别 澳门特许进口复星mRNA疫苗|大流行手记(2月26日)📆
      2024/05/09   来自景洪
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    • 😥盛腾宜LV7大学四年级
      3楼
      《行风在线》10月11日日照市公安局交通警察支队上线🕤
      2024/05/09   来自青州
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    • 仲孙东晨💵LV2幼儿园
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      促进需求释放 超40城取消首套房贷款利率下限🤴
      2024/05/09   来自延吉
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    • 花刚艺LV0大学三年级
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      自觉做勇于担当作为的不懈奋斗者⚯
      2024/05/09   来自晋江
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    • 唐世玲🐹💶LV3大学三年级
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      吉林宁江3.9级地震🖐
      2024/05/09   来自瓦房店
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    • 国婉蝶LV9大学四年级
      7楼
      国际观察|瑞典入北约 地区更紧张⚊
      2024/05/09   来自长治
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