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🍦医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用金沙体育官方首页,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
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863萧文娥n
在城市更新中延续历史文脉🎴🍒
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2319汪岚芸283
B2B企业如何玩转YouTube?掌握这些技巧,让你的频道粉丝量飙升!🤙⛲
2024/06/04 推荐
永久VIP:让人脸信息得到更有效保护📚来自增城
158****4420:国家发改委:组织开展促进青年就业三年行动,加大返乡入乡创业支持力度♑来自泰兴
158****3824 回复 666🥅:认亲与回家⚛来自泰州
667单希罡dm
鱼竿客 保存了 干货笔记📔♈
2024/06/03 不推荐
高勤融zi:英国再炮制所谓“香港问题半年报告”,中方:罔顾事实、颠倒是非♚
186****1696 回复 159****2902:雄安新区发布产业政策“免申即享”工作举措🌌