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医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。

此次公布的《方案》强调爱体育+app官方入口,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。

此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。

📬(撰稿:龚彬苇)

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    • 裘裕宽😕LV3六年级
      2楼
      中国人民银行召开2024年国库工作会议🍄
      2024/06/07   来自江阴
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    • 📪印菡琼LV7大学四年级
      3楼
      《焦点访谈》 20240414 长江禁渔鱼归来🕛
      2024/06/07   来自兴化
      9回复
    • 万琼绍😼LV4幼儿园
      4楼
      侨乡的村道,为何要普遍好于县道与乡道?😺
      2024/06/07   来自武威
      5回复
    • 钱容宏LV8大学三年级
      5楼
      央媒看四川丨南充市高坪区加强农村带头人队伍建设配强村干部发展添活力✷
      2024/06/07   来自枣庄
      9回复
    • 堵冰生🤭❤LV8大学三年级
      6楼
      加强法学研究法治交流 服务法治中国建设🧙
      2024/06/07   来自邵武
      2回复
    • 邹云馥LV8大学四年级
      7楼
      “小切口”推动“大发展” 江西实实在在办好惠民利企实事📵
      2024/06/07   来自菏泽
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