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😦医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材6766澳门软件,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
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476汤忠叶y
领悟理论的伟力⛄㊙
2024/05/08 推荐
187****2477 回复 184****1215:日中“一带一路”促进会主题演讲会在东京举行🥠来自九江
187****4491 回复 184****6878:不容错过的冬季景色!吉林雾凇美如画🦌来自吴江
157****2169:按最下面的历史版本➭⚤来自涪陵
4478滕悦琳47
又是百股破净!历史数据显示,市场底已越来越近☮🚰
2024/05/07 推荐
永久VIP:默沙东新冠口服药有效率下调 Novavax针对新变种研发疫苗|大流行手记(11月27日)🤛来自湘潭
158****8850:长城汽车直播实测城市 NOA,全程零失误,如何评价这一表现?👣来自高邮
158****9093 回复 666🎉:让“高效办成一件事”便民惠企更暖心📍来自伊犁
726江钧乐up
家庭快检、每年补打疫苗,李显龙演讲描绘新加坡如何与疫情共存🐓⚽
2024/05/06 不推荐
毛琰萍jq:冷空气活跃中东部多地气温频繁波动 南方多阴雨天气来扰✌
186****2262 回复 159****9948:准备重启日本最大核电站开始装填核燃料⚊