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🔟医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
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111吉博颖s
“小网格”让居民幸福倍增🗑📽
2024/06/19 推荐
187****4500 回复 184****9796:“诉”的权威+“调”的便利,杨浦劳动解纷效能再提升🎾来自昌吉
187****7403 回复 184****4440:孙颖莎稳了!手下败将3-1大胜,莎莎最后4局只要赢1局就能出线🖨来自昌吉
157****9369:按最下面的历史版本🍔➋来自青州
3810方嘉哲359
04版要闻 - 澳门2024年“全民国家安全教育展”开幕☟😊
2024/06/18 推荐
永久VIP:联合国报告:水资源危机威胁世界和平🍥来自鹰潭
158****8501:原拆原建!居民盼了很多年,上海这幢70年的老房子历经一年大变样🔚来自荣成
158****3740 回复 666⏰:这个春天,永丰村有点不一样⛍来自苏州
103从会乐gs
扬州大学举办江苏省大学生机械创新设计大赛⚞😂
2024/06/17 不推荐
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186****7920 回复 159****6452:【境内疫情观察】浙江新增74例本土病例(12月12日)🔓