记者从国家医保局获悉,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》(以下简称《方案》),在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。今年将聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型欧宝娱乐,推动大数据监管取得突破性进展。
网友评论更多
802石岩致m
庆余年第二季 5月播❹👓
2024/06/21 推荐
187****3531 回复 184****3096:北京新增5人确诊 流调显示与西北疫情关联☻来自成都
187****1954 回复 184****8596:为什么穷人家庭不和睦⚁来自苏州
157****4943:按最下面的历史版本🕊☔来自温岭
559裘壮保773
四川过云南的桥断了?谣言🖌🕞
2024/06/20 推荐
永久VIP:修好出山路🏀来自灵宝
158****9788:诚志股份10.06%涨停,总市值91.75亿元🎰来自吕梁
158****8569 回复 666⛸:俄罗斯金角湾上空海雕自由翱翔 准备度过寒冷冬季🐼来自沭阳
411寇梦树re
舍得酒业:2024年坚持稳价格、控库存、强动销,将持续巩固及提升与经销商的关系🌑✸
2024/06/19 不推荐
惠雪雅mh:今年一季度,北京PM2.5累计浓度同比下降17%😵
186****7722 回复 159****6310:巴基斯坦暴雨灾害致71人死亡➈