医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型亚新电竞 app,推动大数据监管取得突破性进展。
网友评论更多
87尉迟秀岚u
《快乐星球》第一部外景过曝是从当年就是这样的吗?🏘📍
2024/06/07 推荐
187****576 回复 184****690:国家统计局:3月规模以上工业增加值增长4.5%,社零总额增长3.1%🌚来自乐山
187****592 回复 184****8855:领悟理论的伟力📡来自胶南
157****3760:按最下面的历史版本➤🆔来自长乐
7744詹玛莲197
第十一届范敬宜新闻教育奖申报通知(2023年)⛐➂
2024/06/06 推荐
永久VIP:"男子割喉杀妻案"即将宣判☽来自江都
158****6361:英法将派舰巡南海刷存在感 暗示可能发生对抗❊来自辽源
158****9256 回复 666🕦:【境内疫情观察】河北新增1例本土病例(1月2日)⚇来自湘潭
211水荔山ha
专访丨“中国高质量发展为全球能源转型作出重要贡献”——访淡水河谷对外事务总监比斯卡西☤☤
2024/06/05 不推荐
郎之馥sg:矩控新辰2024社会招聘正式启动!🕗
186****3446 回复 159****3499:船帆座超新星遗迹➞