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❽医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
网友评论更多
267卓融翔q
我的读书搭子🆒⚇
2024/05/16 推荐
187****6917 回复 184****1456:2024年总台春晚注重从传统文化汲取灵感🚓来自蚌埠
187****8268 回复 184****2256:山东今年计划完成交通投资超三千亿元🗽来自内江
157****7637:按最下面的历史版本🧞🌚来自漳州
5091柴剑岚965
地球和月球之间,能放下八大行星,太阳系是被设计出来的?🏜❑
2024/05/15 推荐
永久VIP:金属盘面 “巨震”,后续需注意这些风险→✷来自杭州
158****8955:偷卖种子是对境外“提供情报”,为什么这事影响这么大?😮来自固原
158****8713 回复 666✅:美媒曝美国私下告知以色列:想反击伊朗,以方需独自行动🔡来自白山
560聂希固vf
“我为群众办实事”微观察之一:助力乡村振兴,在希望的田野上播种金色未来💌⚷
2024/05/14 不推荐
长孙枝世nt:80后退伍军人郭军堂:退伍不褪色,誓做红木文化传承者♑
186****9252 回复 159****18:静待春归!大寒节气寒冷依旧 全国极端低温分布图看哪里冷到极致🏌