记者从国家医保局获悉,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》(以下简称《方案》),在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。今年将聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
网友评论更多
973索轮震v
「中国政府网」分别提高1000元!三项个税专项附加扣除标准调整🌜❊
2024/06/13 推荐
187****4383 回复 184****772:“更要做种树者”(人民论坛)😻来自清远
187****7238 回复 184****9248:国产家用新冠自测试剂盒出海记📞来自白山
157****929:按最下面的历史版本😙😆来自临沂
6402国行梦389
中方对澳方决定终止对华风塔反倾销措施表示欢迎😠☿
2024/06/12 推荐
永久VIP:美国两党是如何撕裂到这种程度的?🎭来自三明
158****21:住房城乡建设部:做好今明两年住房发展计划🤯来自酒泉
158****2395 回复 666➳:看完“热辣滚烫”聊一聊健身的目的和途径☀来自平度
306黎菲涛hn
关于两个父亲和一只喜鹊的回忆🍔✊
2024/06/11 不推荐
苗燕眉cr:高考结束,但这堂课还要上👦
186****5648 回复 159****297:如何激活礼品卡⚃