医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上bob手机版,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外bob手机版,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
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771孔敬眉t
《今日说法》 20240410 贷款有诈(下)🚤😳
2024/05/08 推荐
187****9889 回复 184****8861:09版理论 - 把学习贯彻总体国家安全观不断引向深入(深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想)💩来自池州
187****4886 回复 184****2666:斯洛文尼亚副总理兼外长法永将访华🔙来自北京
157****1806:按最下面的历史版本⚺🚷来自邢台
2171宇文会建784
拜登宣布捐赠5亿剂新冠疫苗 全球50多亿人仍未接种|大流行手记(6月11日)🗾🚴
2024/05/07 推荐
永久VIP:春日尝鲜需谨慎 路边的野菜不能随便采⛞来自大同
158****3267:那年今日|人民空军一鸣惊人!🍡来自西藏
158****1655 回复 666🧡:央行:构建防范化解金融风险长效机制🎫来自巩义
977严绍中uh
2023年我国债券市场共发行债券71万亿元⛛☵
2024/05/06 不推荐
吉宽伯wy:解药|辉瑞疫苗加强针应对Delta抗体滴度提数倍 是否开打争论仍多🤬
186****9194 回复 159****3046:欢乐战三国攻略❦