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🦊记者从国家医保局获悉,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》(以下简称《方案》),在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。今年将聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
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306池诚发l
南京疫情源头为俄罗斯入境的CA910该航班曾多次被熔断🙄✯
2024/06/20 推荐
187****6760 回复 184****7960:那年今日丨鲁迅诞辰142周年,他说过的这些话你还记得吗?➹来自忻州
187****7808 回复 184****6537:守护好生态红线⛭来自平度
157****9105:按最下面的历史版本☴😨来自临安
2651齐悦萍252
主题教育中,各地区各部门各单位学思想见行动🔶🌾
2024/06/19 推荐
永久VIP:百姓看日报|“低空”起飞,前方“万亿”🏬来自湘潭
158****1149:尖顶上的海鸥星云📇来自玉溪
158****384 回复 666📗:有没有哪一个瞬间突然就释怀了?🎨来自天津
265柯世冰da
追光丨快来记重点!“十四冬”开幕式看啥?🍰☁
2024/06/18 不推荐
汪枫毅kh:北京至天津宝坻通勤定制快巴4月22日试运营🚿
186****3418 回复 159****1869:工信部等三部门:推动更多信贷资源支持制造业发展👩