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医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下8X1958X,COM,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。

此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。

此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。

😃(撰稿:申屠平松)

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    • 宋嘉筠😖LV9六年级
      2楼
      #交警回应1岁半男童遭校车碾压身亡#🍈
      2024/05/07   来自寿光
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    • ⛂都怡柔LV0大学四年级
      3楼
      中方在黄岩岛潟湖入口处放置屏障?外交部:不得不采取必要措施💢
      2024/05/07   来自忻州
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    • 雷厚保🌋LV4幼儿园
      4楼
      市场监管总局:《中华人民共和国消费者权益保护法实施条例》首次将消费投诉信息公示上升为法定义务⛗
      2024/05/07   来自永康
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    • 薛心国LV0大学三年级
      5楼
      腊月二十八 打糕蒸馍贴花花➽
      2024/05/07   来自淮北
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    • 宇文程鹏🚷⬜LV9大学三年级
      6楼
      福奇称Omicron致病性早期信号积极 南非感染人数猛增|大流行手记( 12月6日)🌈
      2024/05/07   来自七台河
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    • 景伯娅LV1大学四年级
      7楼
      齐风鲁韵汇江海 山东深刻把握“两个结合”深入推进文化“两创”纪实😢
      2024/05/07   来自个旧
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