记者从国家医保局获悉,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》(以下简称《方案》),在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。今年将聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治亚新体育手机版,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
网友评论更多
642魏菲毓k
学思想、强党性、重实践、建新功丨青海:上下联动靶向整治 推动第二批主题教育见行见效🐯🌡
2024/05/08 推荐
187****2250 回复 184****4122:12306回应年轻人卧铺挂帘老人没地坐 卧铺下铺该让别人坐吗?☙来自常德
187****7329 回复 184****6730:从春节消费观察中国经济勃发景象😚来自钦州
157****7427:按最下面的历史版本➁➹来自安宁
963雷程清779
我的光影故事·回眸2023丨农民摄影师37载守望金山岭长城🥥👒
2024/05/07 推荐
永久VIP:商务部:以最优良的作风认真查摆问题🍞来自咸阳
158****6302:开局良好!一季度经济数据出炉,划重点🌯来自兴化
158****9314 回复 666🐺:民生观|社区医院要发挥大作用📱来自常州
198宗政媚伯ae
疫情下的生活,路边的糖烧饼店【图片】🗾🧀
2024/05/06 不推荐
柯俊晴lt:器物小史:洗碗机🗾
186****4737 回复 159****1651:舆论呼吁建立“过劳死”认定体系 给畸形加班画出红线👽