医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况沙巴体育,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域沙巴体育,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
网友评论更多
217纪致娴z
国际罕见!台湾地震吓得日本战斗机“上街”🐗😗
2024/06/12 推荐
187****7848 回复 184****3119:印尼新增确诊连超7000例 美新冠死亡超60万人丨大流行手记(6月16日)🙆来自茂名
187****8576 回复 184****8306:传统文化类作品何以频频“出圈”🎰来自海门
157****821:按最下面的历史版本🤸🎯来自思茅
5886屈淑家831
自觉学纪知纪明纪守纪💽🔈
2024/06/11 推荐
永久VIP:“鲜甜脆爽”西瓜季要到了 今年上海西瓜如何?♭来自邯郸
158****4657:【境内疫情观察】云南新增15例本土病例(7月6日)🌙来自盘锦
158****3959 回复 666🧑:芬兰警方:校园枪击案嫌疑人曾遭受校园霸凌📌来自莆田
402终晶雄xn
一季度中国经济怎么样、下阶段走势如何、怎么看增长波动?这场发布会释放重要信号🚯🚿
2024/06/10 不推荐
林武松xi:马云回来了,阿里呢?🎯
186****6524 回复 159****6956:助推文旅市场提质升级🏕