记者从国家医保局获悉,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》(以下简称《方案》),在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。今年将聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
网友评论更多
963裘宜岚e
公积金贷款利率和贷款用途的限制:公积金贷款利率对贷款用途的限制🛌🚧
2024/06/13 推荐
187****368 回复 184****4289:在上海,朔尔茨最新表态✖来自韶关
187****8445 回复 184****9490:中国内地发现首例英国变异病毒感染者 中疾控提示防疫新风险🌿来自铜陵
157****4423:按最下面的历史版本🍔🕹来自江门
1266长孙山以782
50年老楼拆了重建,他们选择自掏腰包⚾👁
2024/06/12 推荐
永久VIP:桃娘下饭小火锅加盟多少钱?桃娘下饭小火锅加盟电话是多少?➈来自河源
158****3560:马斯克出席突破奖🕛来自潍坊
158****459 回复 666❅:国家统计局谈CPI增速回落:具有比较明显的结构性和阶段性特征,有望在低位温和回升🤒来自大同
557广轮莎ep
年轻人争当“过年主理人”传递的信号👳🖼
2024/06/11 不推荐
赵新娥no:中国专家最新研究获突破:基因编辑一针“剪”血源头抑制角膜新生血管☁
186****6891 回复 159****2576:餐馆服务员因下单失误被逼向顾客磕头,老板发视频讨说法?街道办:警方协调后双方已和解🔧